Реферат на тему противогрибковые средства

    При местном применении в виде крема препарат мало всасывается и оказывает незначительное системное действие. Каспофунгин активен в отношении Candida spp. Побочное действие. Классификация и общая характеристика микозов 3. Инкубационный период в среднем лет.

    Для них характерно образование свищей с гнойными выделениями. В последних как и в абсцессах часто обнаруживаются гранулы или друзы, представляющие собой части колоний реферат на тему противогрибковые средства возбудителей. Подобные абсцессы могут быть вызваны также бактериями рода Nocardia, Actinomyces.

    Эпидермомикозы представляют собой хронические инфекции, редко протекающие в тяжелой форме. Возбудитель - Microsporum gypseum. Дерматомицеты приближаются к категории облигатных паразитов человека и животных, передающихся при контакте здоровых лиц с больными или с кусочками реферат на тему современные представления о происхождении человека волос и эпидермальными чешуйками.

    Воспалительные очаги на месте инфицирования в большинстве случаев носят локальный характер и не подвержены деструкции. У людей, страдающих эпидермомикозами, как правило, развивается ГЗТ. Заболевания бывают легкими и бессимптомными, возможны острые и хронические формы. Прогноз в нелеченных случаях не тяжелый. Поверхностные микозы являются относительно редкими заболеваниями.

    Они характеризуются минимальными реакциями микроорганизма на возбудителя, локализующегося в ногтях, волосах или роговом слое эпидермиса. Оппортунистические микозы - группа микозов, которые вызываются условнопатогенными грибами из родов Absidia, Aspergillus, Candida, Mucor, Penicillium и др.

    В зависимости от реферат на тему противогрибковые средства назначают препараты с соответствующим спектром действия. Кроме того, большое значение при выборе препаратов имеют особенности их фармакокинетики и токсичность. Противогрибковые средства различаются по следующим параметрам:. Средства применяемые при лечении заболеваний,вызваных условно-патогенными грибами например при кандидомикозе :.

    Лекарственное средство, противогрибковый препарат. Лекарственные формы: концентрат для приготовления раствора для инфузий, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, мазь для местного и наружного применения. Фармакологическое действие. Полиеновый макроциклический антибиотик с противогрибковой активностью.

    Продуцируется Streptomyces nodosus. Оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие в зависимости от концентрации в биологических жидкостях и от чувствительности возбудителя. Связывается с тестостеролами эргостероламинаходящимися в клеточной мембране гриба и встраивается в мембрану, формируя низкоселективный ионный канал с очень высокой проводимостью.

    В результате происходит выход внутриклеточных компонентов во внеклеточное пространство и лизис гриба. Активен в отношении Candida spp. Не действует на бактерии, риккетсии, вирусы. Исследования года выявили первичную причину антимикотического действия амфотерицина В, состоящую не в создании низкоселективноого ионного реферат на тему противогрибковые средства, а заключающуюся в связывании оного с эргостеролом и именно с ним, что обеспечивает снижение побочных эффектов при терапиианалогичный антимикотический эффект наблюдается и у натамицина, не образующего каналы.

    Генерализованный кандидоз, криптококкоз, кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, аспергиллёз. Кандидоз кожи и слизистых оболочек, кандидоз внутренних органов легких, кишечника, почеккриптококковый менингит. Тяжёлые протозойные инфекции: в качестве препарата второго ряда при висцеральном лейшманиозе.

    Болезни почек, печени, кроветворной системы, диабет, индивидуальная непереносимость. Побочное действие. Тошнота, анорексия, рвота, коликообразная боль в кишках, диарея, озноб, судороги, загрудинная боль. Длительная лихорадка, головная боль, сонливость, гипокалиемия, нефротоксический эффект, флебит в месте инъекции, аллергические реакции. Способ применения и дозы. Курс лечения нед. Общая доза препарата на курс не должна превышать 1 ЕД.

    Между 5-м и 6-м, м и м, м и м вливаниями делают 2-дневные перерывы; после го введения перерыв 10 дней, затем проводят повторный курс лечения. Кроме того, препарат можно вводить внутриплеврально по ЕД, в полость суставов по 15 ЕД каждые 48 ч, местно в полость абсцесса, костную полость, ингаляционно по 20 ЕД каждые 6 ч.

    Наружно: мазь для смазывания пораженной грибами кожи и слизистых оболочек наносят 2 раза в день. Курс лечения 10 дней. Если через нед. Противогрибковый препарат из группы имидазольных производных Важными особенностями кетоконазола являются его эффективность при приеме внутрь, а также его влияние, как на поверхностные, так и на системные микозы. Механизм действия. Действие препарата связано с нарушением биосинтеза эргостерина, триглицеридов и фосфолипидов, необходимых для образования клеточной мембраны грибов.

    Место в терапии. Назначают кетоконазол при поверхностных и системных микозах: дерматомикозах и онихомикозах, вызванных бластомицетами; микозе волосистой части головы; влагалищном микозе; бластомицетозе полости рта и желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов и других микозах внутренних органов.

    Профилактически может применяться для предупреждения грибковых инфекций при пониженной иммунологической резистентности организма. Принимают внутрь 1 раз в день во время еды.

    Дозы для взрослых: при дерматомикозах - по 0,2 г 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 - 8 нед; при онихомикозах и хронических кандидозах - в той же дозе до полного с микологическим контролем выздоровления 4 - 6 нед ; при поражениях полости рта, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы реферат на тему противогрибковые средства по 1 - 2 таблетки в день в течение 2 нед, затем по 1 таблетке в день до полного выздоровления 4 - 6 нед. При системных микозах назначают в первые 2 нед.

    Профилактически назначают по 1 таблетке в день; срок приема зависит от течения основного заболевания.

    Источник- больной человек. Основной их мишенью являются системные грибковые инфекции. Поражает главным образом стопы, может распространяться на кисти, крупные складки, особенно пахово-бедренные, и другие участки кожного покрова с нередким вовлечением пушковых, а порой и длинных волос.

    Детям до 2 лет назначают только при наличии абсолютных показаний к применению противогрибкового препарата. Имеются данные об использовании кетоконазола при лечении микозов глаз. Назначают по 1 таблетке 0,2 г в день. Закапывают в конъюнктивальный мешок 5 - 6 раз в день.

    При этом следует учитывать возможность раздражающего действия. При приеме кетоконазола возможны тошнота, рвота, понос, головная боль. Кожный зуд, реже - головокружение, сонливость, артралгия, гинекомастия, уменьшение либидо, алопеция; может нарушаться функция печени. Противопоказания: беременность, кормлению грудью, нарушения функций печени и почек, индивидуальная непереносимость препарата.

    Не следует принимать одновременно реферат на тему противогрибковые средства препараты, холинолитики, циметидин и его аналоги ухудшение всасывания. При лечении кетоконазолом необходимо контролировать картину крови, фунцию печени. Осторожность следует соблюдать при нарушениях функции коры надпочечников и гипофиза. Противогрибковый препарат новой химической группы - производных триазоля; содержит 2 атома фтора.

    Оказывает выраженное противогрибковое действие; специфически ингибирует синтез грибковых стеринов. Быстро всасывается при приеме внутрь.

    Длительно сохраняется в плазме крови. Показания к применению. Применяют при различных грибковых инфекциях: при криптококкозе, включая криптококковый менингит; при системном кандидозе, кандидозе слизистых оболочек, вагинальном кандидозе. Для профилактики грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями при лечении их цитостатиками или проведение лучевой терапии; при пересадке органов и в других случаях, когда подавлен иммунитет и имеется опасность развития грибковой инфекции.

    Суточная доза при обоих способах применения одинакова. Готовят ее в день применения; перед употреблением взбалтывают. Мазь левориновая Unguentum Levorini. Мазь светло-коричневого цвета на ланолиново-вазелиновой основе; содержит ЕД леворина в 1 г.

    Наносят на кожные очаги поражения 1 - 2 раза в день в течение дней и. Одновременно назначают таблетки или капсулы леворина.

    Форма выпуска: в тубах по 30 и 50 г. Хранение: список Б. Действует на дерматомицеты, дрожжи и другие патогенные грибы, оказывает также бактерицидное действие на некоторые грамположительные бактерии. Выпускается в виде различных лекарственных форм: таблеток и геля — для приема внутрь, раствора жидкость и спиртового раствора для местного применения; раствора для внутривенного введения.

    Внутрь назначают таблетки отдельно или в сочетании с внутривенным введением для реферат на тему противогрибковые средства и профилактики микозов желудочно-кишечного тракта. Гель назначают для лечения и профилактики микозов полости рта и желудочно-кишечного тракта.

    Рекомендуется гель сразу не проглатывать, а задерживать возможно дольше во рту. Лечение миконазолом должно продолжаться в течение 1 нед после исчезновения симптомов заболевания. Местно применяют миконазол нитрат при грибковых поражениях кожи и ногтей. При заболеваниях кожи на пораженные участки наносят небольшое количество жидкости и втирают ее до полного впитывания.

    Лечебный эффект наступает тетрадь для эссе по обществознанию в течение нед ежедневного применения препарата. Лечение должно продолжаться еще в течение не менее недели после исчезновения признаков болезни.

    При онихомикозах жидкость наносят на пораженные ногти и окружающую их кожу и покрывают повязкой. Лечение проводят длительно - до вырастания новой ногтевой пластинки. Внутривенно вводят миконазол при системных микозах. Водят одномоментно не более мг на одно введение медленно - в течение 30 мин; можно вводить капельно в несколько приемов. При приеме миконазола внутрь возможны тошнота, диарея, аллергические явления; при нанесении на кожу - местное раздражающее действие, аллергические реакции.

    4760131

    Внутривенные введения необходимо производить с осторожностью. Перед внутривенном введением, разбавляют ампульный раствор изотоническим раствором натрия хлорида. Пероральное и внутривенное применение миконазола противопоказано при беременности и врожденных нарушениях функции печени.

    Миконазол потенцирует действие кумариновых коагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, дифенина. Комбинированный препарат мазьсодержащий миконазол 0,3 г и противовоспалительный кортикостероид деперзолон Mazipredonили дезокси 4-метил-пиперазино - преднизолон 37,5 мг на мазевой основе. Применяют микозолон при поражениях кожи и ногтей дерматомицетами, сопровождающихся воспалительными явлениями.

    Мазь эффективна при микозах с суперинфекцией, вызванной грамположительными бактериями. Наносят раза в день на пораженную поверхность или применяют в виде окклюзионной повязки. Курс лечения обычно нед. Показания к реферат на тему противогрибковые средства такие же, как для цинкундана.

    Может применяться, так же как и цинкундан, в виде втираний или мазь наносят на бинт и накладывают на пораженные места.

    Противогрибковые препараты

    Бинт меняют ежедневно. Пораженную кожу предварительно моют теплой водой. Курс лечения от 2 до 6 нед. Содержащиеся в мази ундециленовая кислота, натриевые соли и анилид салициловой кислоты салициланилид оказывают при местном применении фунгистатическое и фунгицидное действие.

    Мазь втирают в пораженные участки кожи 2 раза в день утром и вечером. Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания и от результатов микроскопического исследования на исчезновение патогенных грибов. Обычно курс лечения продолжается 15 - 20 дней или дольше в зависимости от эффективности. Форма выпуска: в стеклянных банках с плотно завинчивающимися крышками по 30 г. Жидкость лимонно-желтого цвета с запахом спирта, окрашивает кожу в слабо-желтый цвет.

    Действующим веществом нитрофунгина является 2-хлорнитрофенол, оказывающий противогрибковое действие. Назначают для лечения грибковых заболеваний кожи: эпидермофитии, трихофитии, грибковых экзем, кандидоза кожи и др. Препаратом смазывают пораженные места 2 - 3 раза в день до исчезновения клинических проявлений заболевания. Для предупреждения рецидивов продолжают смазывание 1 - 2 раза в неделю в течение 4 - 6 нед.

    Обычно применяют неразведенный раствор; при воспалительных явлениях и повышенной чувствительности к препарату, при появлении признаков раздражения кожи, разводят водой в отношении Является антибиотическим веществом, продуцируемым актиномицетом Streptomyces noursei. Относится к антибиотикам полиеновой группы. Порошок светло-желтого цвета со специфическим запахом, горький на вкус, практически нерастворим в воде, очень мало - в спирте.

    Чувствителен к действию света, реферат на тему противогрибковые средства температуры и кислорода воздуха. Легко разрушается в кислой и щелочной среде и при реферат на тему противогрибковые средства окислителей. Активность нистатина выражается в единицах действия ЕД. В 1 мг препарата содержится не менее ЕД. Нистатин действует на патогенные грибы и особенно на дрожжеподобные грибы рода Candida, а также на аспергиллы; в отношении бактерий неактивен.

    Препарат плохо всасывается; основная масса, принятая внутрь, выделяется с калом.

    Базисная фармакология противогрибковых средств

    Применяют нистатин для профилактики и лечения заболеваний, вызванных реферат на тему противогрибковые средства грибами рода Candida Candida albicans и др. С профилактической целью назначают для предупреждения развития кандидоза при длительном лечении препаратами пенициллина и антибиотиками других групп, особенно при пероральном применении антибиотиков тетрациклинового ряда, левомицетина, неомицина и др. Нистатин назначают внутрь в таблетках.

    Взрослым дают по ЕД 3 - 4 раза в день или по ЕД 6 - 8 раз в день. Суточная доза 1 - 3 ЕД. При тяжелом генерализованном кандидозе суточная доза может быть увеличена до 4 - 6 ЕД.

    Детям в возрасте до 1 года назначают по - ЕД, от реферат на тему противогрибковые средства года до 3 лет - по ЕД 3 - 4 раза в день; старше 13 лет - от 1 до 1 ЕД в день в 4 приема. Средняя продолжительность лечения 10 - 14 дней.

    Таблетки проглатывают, не разжевывая. При хронических рецидивирующих и генерализованных кандидозах проводят повторные курсы лечения с перерывами между курсами 2 - 3 нед. При лечении грибковых поражений слизистых оболочек и кожи может применяться нистатиновая мазь.

    При кандидозах нижних отделов кишечника, при кольпитах и вульвовагинитах могут применяться свечи и глобули, содержащие по и ЕД. Их вводят 2 раза в день, средняя продолжительность курса 1О - 14 дней. Нистатин малотоксичен; побочных явлений обычно не водно солевой обмен, при повышенной чувствительности к антибиотику возможны тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела, озноб и др.

    В подобных случаях уменьшают дозу. Формы выпуска: таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, содержащие по и ЕД; свечи и суппозитории вагинальные по и ЕД; мазь в тубах, содержащая по ЕД нистатина в 1 г. Мазь нистатиновая Unguentum Nystatini. Мазь желтого цвета. Содержит в 1 г ЕД нистатина. Назначают при грибковых заболеваниях кожи и слизистых оболочек, особенно при поражениях дрожжеподобными грибами рода Candida.

    Эффективна при грибковых осложнениях, вызванных применением антибиотиков. Применение мази можно сочетать с приемом нистатина внутрь.

    Вязкая, прозрачная бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость со специфическим запахом. При хранении могут выпасть кристаллы, легко расплавляющиеся при легком подогревании. Практически нерастворима в воде. Со спиртом, эфиром, хлороформом смешивается в любых соотношениях. Спиртовой раствор представляет собой прозрачную бесцветную жидкость с характерным спиртовым запахом. Мазь наносят на пораженный участок кожи 2 раза в день ежедневно.

    Курс лечения при хорошей переносимости 4 - 8 нед. Белый или белый с желтоватым или розоватым оттенком кристаллический порошок с характерным запахом. Очень легко растворим в воде и спиртерастворим в жирных маслах и глицерине.

    Под влиянием света и воздуха порошок резорцина постепенно окрашивается в розовый цвет. Белый или желтоватый аморфный порошок. Очень легко растворим в воде, практически нерастворим в спирте. Применяют для лечения лепры. Полагают, что действующим веществом является диаминодифенилсульфон, образующийся при гидролизе солюсульфона в организме. Инъекции делают 2 раза в неделю.

    Нистатиновая мазь Используется для терапии грибковых заболеваний кожи и слизистых оболочек. Таблетки рассасываются во рту в течение 10 - 15 мин.

    Начальная доза - однократно 0,5 мл. В дальнейшем ее постепенно повышают на 0,5 мл, доводя к концу 6-й недели до 3 мл. С 7-й недели вводят по 3,5 мл в течение 6 мес 50 инъекцийзатем делают перерыв на 1 - 1,5 мес.

    Лечение длительное. Растворы для инъекций готовят следующим образом: 50 г солюсульфона растворяют в 60 мл горячей стерильной воды для инъекции; после полного растворения охлаждают и добавляют стерильной воды для инъекций реферат на тему противогрибковые средства мл, размешивают и фильтруют через бумажный фильтр. Отфильтрованный раствор должен быть абсолютно прозрачным. Растворы сохраняют в герметически укупореннымх сосудах в защищенном от света месте.

    Растворы годны в течение нескольких дней после изготовления. Противогрибковый препарат для перорального и наружного применения.

    Реферат на тему противогрибковые средства 7207

    Обладает широким спектром противогрибковой активности. Оказывает фунгицидное действие на дерматомицеты, плесневые грибы и некоторые диморфные грибы.

    Механизм действия связан с подавлением биосинтеза стеринов в клеточной мембране реферат на тему противогрибковые средства. При местном применении в виде крема препарат мало всасывается и оказывает незначительное системное действие.

    При пероральном применении в виде таблеток максимальная концентрация в плазме крови наблюдается в пределах 2 ч; препарат прочно связывается с белками плазмы. Препарат быстро диффундирует через кожу и накапливается в сальных железах.

    Выводится с кожным салом, при этом создаются относительно высокие концентрации в волосяных фолликулах и волосах. В течение нескольких недель после начала методы управления контрольная работа проникает также в ногтевые пластинки. Выбор ЛС при терапии микозов зависит от вида возбудителя и его чувствительности к ЛС необходимо назначение ЛС с соответствующим спектром действияособенностей фармакокинетики ЛС, токсичности препарата, клинического состояния пациента и др.

    Полиены имеют самый широкий спектр противогрибковой активности in vitro среди антимикотиков. При местном применении полиены нистатин, натамицин, леворин действуют преимущественно на Candida spp.

    К полиенам устойчивы дерматомицеты род Trichophyton, Microsporum и EpidermophytonPseudoallescheria boydi и др. Нистатин крем, супп. Все полиены практически не всасываются из ЖКТ при приеме внутрь, и с поверхности неповрежденной кожи и слизистых оболочек при местном применении. Средняя общая доза на курс лечения — ЕД вливаний. Амфотерицин B вводят через день или раза в нед опасность кумуляции.

    Длительность лечения — не менее нед во избежание рецидивов. Амфотерицин B применяют ингаляционно. При использовании ингаляторов, работающих только на вдохе, разовую дозу уменьшают до 5 мл ЕД. Курс лечения — дней, повторный курс — реферат на тему противогрибковые средства дней.

    Оставшийся во флаконе раствор используют для ингаляций в течение 24 ч при условии его хранения в холодильнике. Азолы имеют широкий спектр противогрибкового действия, оказывают преимущественно фунгистатический эффект. Азолы для системного применения активны в отношении большинства возбудителей поверхностных и инвазивных микозов, в т. Candida albicans, Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Paraccoccidioides brasiliensis.

    Обычно к азолам резистентны Candida glabrata, Candida krucei, Aspergillus spp. Азолы для системного применения кетоконазол, флуконазол, итраконазол, вориконазол хорошо всасываются при приеме внутрь.

    Биодоступность кетоконазола и итраконазола может значительно варьировать в зависимости от уровня кислотности в желудке и приема пищи, тогда как абсорбция флуконазола не зависит ни от pH в желудке, ни от приема пищи.

    При преводе с внутривенного введения на прием таблеток и наоборот нет необходимости изменять суточную дозу. При вагинальном кандидозе, кандидозном баланите назначают мг в сутки; часто после однократного введения препарата наступает выздоровление. При других формах кандидоза слизистых оболочек рекомендуется 50 - мг один раз в сутки в течение дней. Очаги реферат на тему противогрибковые средства быть обширными и многочисленными генерализованная форма. Внутрь - гризеофульвин, низорал; местно - см.

    Эпидермофития стоп. Генерализованные формы требуют лечения в условиях стационара. Личная - предупреждение потливости; своевременное лечение опрелости и обработка микротравм; коррекция нарушений кровообращения нижних конечностей.

    Общественная -выполнение санитарно-гигиенических требований в банях, плавательных бассейнах, душевых установках и спортивных клубах. Хроническое инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями лепры, характеризующееся реферат на тему противогрибковые средства поражением кожи, слизистых оболочек и периферической нервной системы, а также глаз, некоторых внутренних органов. Ее возбудитель - облигатный внутриклеточный паразит. В настоящее время в мире, поданным ВОЗ, насчитывается 3 млн больных лепрой.

    Наиболее распространена она в странах Азии и Африки. Единственным источником инфекции является больной человек. В распространении инфекции большое значение придается социально-экономическим факторам. Основной путь передачи инфекции воздушно-капельный, реже чрезкожный при повреждении кожного покрова.

    Допускается возможность передачи кровососущими насекомыми. Инкубационный период в среднем лет. Лепроматозный тип - наиболее злокачественный, отличается наличием в очагах поражения большого количества микобактерий. Эти больные особенно контагиозны, так как выделяют огромное количество возбудителя.

    Поражаются кожа, слизистые оболочки, глаза, лимфатические узлы, периферические нервные стволы, а также эндокринная система и некоторые внутренние органы. На коже лица, разгибательных поверхностях предплечий, голеней, тыле кистей, ягодицах появляются эритематозно-пигментные пятна различных очертаний и размеров, не имеющие четких границ. Постепенно пятна инфильтрируются, выступая над поверхностью кожи, увеличиваются в размерах.

    В результате диффузной инфильтрации кожи лица надбровные дуги резко выступают, нос деформируется, щеки, губы и подбородок приобретают дольчатый вид-развивается "львиное лицо" Facies Iconics.

    Брови выпадают, начиная с наружной стороны. Кожа в зоне инфильтратов становится напряженной, глянцевитой, рисунок ее сглажен, пушковые волосы отсутствуют.

    5984935

    Иногда она имеет вид апельсиновой корки, становится лоснящейся за счет избыточных выделений сальных желез. В поздней стадии потоотделение в участках поражения прекращается, инфильтраты приобретают синюшно-бурый опенок.

    На коже как в зоне инфильтраций, так и вне их появляются бугорки и узлы -лепромы - размером от мм до 2 см и более плотновато-эластической консистенции, красновато-ржавого цвета.

    Постепенно лепромы изъязвляются. Язвенные поверхности имеют обычно крутые, иногда подрытые инфильтрированные края, могут сливаться, образуя обширные язвенные дефекты, медленно заживающие неровным рубцом.

    Слизистая оболочка носа поражается практически у всех больных, становясь гиперемированной, отечной, с большим количеством мелких эрозий лепроматозный ринит. В дальнейшем развивается ее атрофия и появляются отдельные лепромы и разлитые инфильтрации, затрудняющие носовое дыхание. При распаде лепром нос деформируется плоско-вдавленный, хоботообразный, лорнетный, нос бульдога. При тяжелом течении поражаются слизистые оболочки мягкого и твердого неба, гортани, спинки языка.

    Поражение периферических нервов, обычно реферат на тему противогрибковые средства и симметричное, развивается сравнительно поздно. Вначале в зонах поражения ослабевает, а затем исчезает температурная чувствительность, за ней болевая и тактильная. Особенностью лепроматозных невритов является их восходящий характер. Наиболее часто поражаются локтевой, срединный, малоберцовый, большой ушной нерв, верхняя ветвь лицевого нерва.

    Нервные стволы утолщены, плотные, гладкие. Постепенно развиваются трофические и двигательные нарушения лагофтальм, парез жевательной и мимической мускулатуры, амиотрофии, контрактуры, трофические язвы. Туберкулоидный тип отличается более легким течением, поражаются обычно кожа и периферические нервы. Микобактерий выявляются в очагах поражения с трудом, в соскобе слизистой оболочки носа обычно отсутствуют. Клинические проявления туберкулоидного типа характеризуются появлением на коже немногочисленных различных по очертаниям и величине эритематозных пятен, а также папулезных элементов, являющихся основным признаком заболевания.

    Папулы обычно мелкие, плоские, красновато-синюшные, полигональные, склонные к слиянию в бляшки с резко очерченным, валикообразно приподнятым округлым или полициклическим как правильно оформлять лист. Бляшки склонны к периферическому росту.

    Излюбленная локализация высыпаний - лицо, шея, сгибательные поверхности конечностей, спина, реферат на тему противогрибковые средства. Постепенно центральная часть бляшек атрофируется, гиперпигментируется, начинает шелушиться, а по краю их сохраняется эритематозная кайма шириной до см и более - фигурный туберкулоид. На месте рассосавшихся высыпаний остаются участки гипопигментации или атрофии кожи. В очагах поражения нарушены сало- и потоотделение, выпадают пушковые волосы.

    Реферат на тему противогрибковые средства 5900

    Крупные успехи в создании противогрибковых средств относятся к м гг. Механизм действия полиеновых антибиотиков достаточно изучен. Эти ЛС прочно связываются с эргостеролом клеточной мембраны грибов, нарушают ее целостность, что приводит к потере клеточных макромолекул и ионов и к лизису клетки.

    Полиены имеют самый широкий спектр противогрибковой активности in vitro среди антимикотиков. При местном применении полиены нистатин, натамицин, леворин действуют преимущественно на Candida spp.

    К полиенам устойчивы дерматомицеты род Trichophyton, Microsporum и EpidermophytonPseudoallescheria boydi и др.

    Фармакологическая группа — Противогрибковые средства

    Нистатин, леворин и натамицин применяют и местно, и внутрь при кандидозе, в т. Все полиены практически не всасываются из ЖКТ при приеме внутрь, и с поверхности неповрежденной кожи и слизистых оболочек при местном применении.

    Липосомы, находясь в крови, долгое время остаются интактными; высвобождение активного вещества происходит только при контакте с клетками гриба при попадании в ткани, пораженные грибковой инфекцией, при этом липосомы обеспечивают интактность ЛС по отношению к нормальным тканям. Нежелательные реакции анемия, лихорадка, озноб, гипотензияпо сравнению со стандартным препаратом, возникают реже.

    Кетоконазол практически утратил свое значение ввиду высокой токсичности гепатотоксичность и используется преимущественно местно. Все азолы имеют одинаковый механизм действия. Эффект связан с ингибированием цитохром Pзависимых ферментов, в т. Азолы имеют широкий спектр противогрибкового действия, оказывают преимущественно фунгистатический реферат на тему противогрибковые средства.

    Азолы для системного применения активны в отношении большинства возбудителей поверхностных и инвазивных микозов, включая Candida spp. Candida albicans, Candida tropicalisCryptococcus neoformans, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Paraccoccidioides brasiliensis.

    Обычно к азолам мало чувствительны или резистентны Candida glabrata, Candida krucei, Aspergillus spp. На бактерии и простейших азолы не действуют за исключением Leishmania major. Самый широкий спектр действия среди пероральных антимикотиков имеют вориконазол и итраконазол. Оба отличаются от других азолов наличием активности в отношении плесневых грибков Aspergillus spp.