Реферат рак желудка по терапии

    Эрадикация Helicobacter pylori может препятствовать развитию рака желудка, однако после определённого момента в процессе перехода хронического гастрита в аденокарциному, эрадикация H. Внутренние болезни, том 2. Пальцев, Аничков. Гистологически чаще представлен аденокарциномой, реже — недифференцированным раком. Иногда блюдцеобразная карцинома переходит в инфильтра-тивно-язвенную форму, при которой преобладает изъязвление. Лекарственная терапия метастатического рака желудка.

    Лимфогенные метастазы появляются в легких, плевре, брюшине. Карциноматоз брюшины — частый спутник рака желудка; при этом лимфогенное распространение рака по брюшине дополняется имплантационным путем. Нередко при этом в брюшной полости появляется серозно-или фибринозно-геморрагический выпот так называемый канкрозный перитонит. Это единичные или множественные узлы различной величины, которые в ряде случаев почти полностью вытесняют ткань печени. Такая печень с множественными метастазами рака достигает иногда огромных размеров и массы 8—10 кг.

    Врастание опухоли в поперечную ободочную реферат рак желудка по терапии или корень брыжейки тонкой кишки ведет к ее сморщиванию, сопровождается кишечной непроходимостью. Прорыв опухоли через левый купол диафрагмы приводит к эмпиеме плевры. Данные, выявляемые при физикальном осмотре, обычно свидетельствуют о развитой стадии заболевания.

    Складки подходят к краю опухоли и распластываются. Появление крайне интенсивных, мучительных болей наблюдается при прорастании рака желудка в соседние органы поджелудочную железу , метастазы в кости. Трякин А. В связи с этим этот симптом еще называется симптомом разбрызгивания.

    При ректальном исследовании в ректовагинальной ректовезикальной ямке обнаруживают метастаз Шнитцпера. Течение рака желудка зависит также от формы роста самой опухоли.

    Нередко первым его проявлением бывает кровотечение. При эндофитном раке в течение длительного времени больных беспокоят только нарушения общего состояния слабость, бледность, анорексия, похудание.

    Новое слово в лечении рака желудка сказали московские медики

    Первые симптомы рака желудка часто соответствуют так называемому синдрому малых признаков, описанному А. Боли при раке желудка не относятся к числу его ранних симптомов и свидетельствуют, как правило, об уже выраженной стадии заболевания.

    Появление крайне интенсивных, мучительных болей наблюдается при прорастании рака желудка в соседние органы поджелудочную железуметастазы в кости.

    Нередким симптомом рака желудка служит лихорадка, связанная с распадом и инфицированием опухолевых узлов.

    Купить онлайн

    Диагностика План обследования больного: 1. Жалобы 2. Физикальное обследование 3. Лабораторные методы исследования: a. Биопсия подозрительных лимфоузлов с последующим цитологическим исследованием b. Исследование желудочного содержимого c. Исследование крови d. Тест с опухолевыми маркерами e. Исследование кала на скрытую кровь f. Гастробиопсия с последующим гистологическим исследованием 4. Инструментальные исследования: a.

    Реферат рак желудка по терапии 5916

    Немаловажное значение имеет физикальное исследование. В ряде случаев при исследовании шеи обнаруживают увеличение лимфатических узлов слева в надключичной ямке метастаз Вирхова. Выпяченный живот, напряженная брюшная стенка с растянутой блестящей кожей и расширенными венами свидетельствуют о наличии асцита, обусловленного диссиминацией процесса по брюшине или метастазами в ворота печени.

    В последние десятилетия частота пальпируемой раковой опухоли желудка заметно уменьшилась в связи с более ранним распознаванием болезни. Раковые узлы печени обычно растут очень быстро и приводят к значительному увеличению органа. Заключительными этапами физикального исследования являются гинекологический осмотр и пальцевое исследование прямой кишки, которые позволяют исключить метастазы Шнитцлера или Крукенберга.

    Реферат рак желудка по терапии 9462

    Рентгенологическая диагностика рака желудка. Одним из основных общих рентгенологических признаков, характеризующих рак желудка, является дефект наполнения. Он возникает вследствие того, что место, занятое опухолью, не заполняется контрастным веществом минус тень. У ряда больных опухоль изъязвляется и образуется карци-номатозная ниша.

    Она обычно достигает больших размеров, имеет неправильную форму часто плоская и широкая. Вообще же при раке желудка перистальтика вялая, иногда отсутствует.

    [TRANSLIT]

    Обрыв складок отражает разрушение их опухолью. В связи с этим этот симптом еще называется симптомом разбрызгивания. Однако отсутствие патологических изменений не всегда свидетельствует об операбельности рака желудка.

    Sano T. Gastric cancer surgery: morbidity and mortality results from a prospective randomized controlled trial comparing D2 and extended para-aortic lymphadenectomy — Japan Clinical Oncology Group study Songun I.

    Рак желудка - симптомы и лечение

    Surgical treatment of gastric cancer year follow-up results of the randomized nationwide Dutch D1D2 trial. Lancet Oncol. Афанасьев С. Результаты расширенных и комбинированных операций по поводу рака желудка и кардиоэзофагеального перехода. Давыдов М. Рак желудка: что определяет стандарты хирургического лечения.

    Практическая онкология: избранные лекции. Скоропад В. Также обращает на себя внимание разница в частоте возникновения рака желудка у мужчин и женщин при равной инфицированности хеликобактером среди обоих полов [6].

    Учёные, оспаривающие большую роль H. Они подчёркивают, что слизистую оболочку желудка колонизируют и другие микроорганизмы, в частности стрептококкистафилококкимикрококкиреферат рак желудка по терапии Candida и другие, обладающие адгезивностью, вирулентностью и, в отличие от H.

    Некоторые из этих микроорганизмов, по их мнению, также могут играть определённую роль в развитии рака желудка, не менее существенную, чем H.

    8479677

    Также реферат рак желудка по терапии числу предрасполагающих факторов заболеванию рака желудка можно отнести: атрофический гастрит, аденоматозные полипы в желудке и пернициозную анемию. Немаловажное влияние имеют наследственность и вредные привычки курение, алкоголизм и тд.

    Рак желудка на ранних стадиях, как правило, имеет невыраженные клинические проявления и неспецифические симптомы диспепсияснижение аппетита.

    Раннее насыщение, чувство переполнения желудка после принятия малого количества пищи наиболее характерно для эндофитного рака, при котором желудок становится ригидным, не растяжимым пищей. Для рака кардии характерна дисфагия ; рак пилорического отдела может нарушать эвакуацию содержимого желудка, приводя к рвоте. Наиболее часто применяемой классификацией рака желудка эссе тему игры макроскопической форме роста является классификация по Bormann :.

    Последние две формы рака протекают особенно агрессивно, очень рано дают метастазы и имеют чрезвычайно плохой прогноз. Каждый тип разделяется по степени дифференцировки на высоко- умеренно- и низкодифференцированную аденокарциному. Отдалённые метастазы включают диссеминацию по брюшине, положительную цитологию перитонеальной жидкости и элементы опухоли в сальнике, не являющиеся частью непрерывного распространения. Для рака желудка характерны метастазы в виде канцероматоза плевры, перикарда, диафрагмы, брюшины, сальника.

    Первые два вида можно выявить пальпаторно и при УЗИ ; для подтверждения используется пункционная биопсия. Указанные виды метастазов свидетельствуют о поздней стадии рака, когда резектабельность опухоли сомнительна.

    Targeting angiogenesis: progress with anti-VEGF treatment with large molecules.

    Карциноматоз брюшины — частый спутник рака желудка; при этом лимфогенное распространение рака по брюшине дополняется имплантационным путем. Для лиц молодого возраста показатели выживаемости выше, чем у пожилых людей.

    Имянитов Е. Общие представления о таргетной терапии. Bevacizumab beyong first progression bis associated with prolonged overall survival in metastatic colorectal cancer: Result from a large observational cohort study BRite. Van Cutsem E. Orlando; abstr. Артамонова Е. Кожная токсичность блокаторов EGFR по данным клинических исследований цетуксимаба. Эффективная фармакотерапия. Онкология, гематология и радиология. Chen H.

    Adverse effects of anticancer agents that target the VEGF pathway.

    Рак желудка